Metastatic eyelid disease associated with primary breast carcinoma: case report / Doença metastática palpebral associada a carcinoma primário de mama: relato de caso

Metastasis confined to eyelids are rare, representing less than 1 percent of malignant eyelid lesions. More than 50 percent of all eyelid metastasis are reported to have the breast as the most common primary origin. Two cases of metastatic eyelid disease associated with primary breast carcinoma are described. These lesions were the first sign of metastatic systemic disease. Case 1: An 80-year old woman with no significant ophthalmological history complaining of a discrete painless lesion in the left upper eyelid. She had been diagnosed 10 years before as infiltrated ductal carcinoma of right mammary gland with no reference of metastatic disease. Case 2: A 77-year old woman who attends our ophthalmology service came complaining of a four-month history of a painless swelling and erythema of right lower eyelid. The past medical history was significant for infiltrated ductal carcinoma on right mammary gland 2 years before the ocular manifestation. Breast carcinoma is notorious for its presentation diversity. Metastatic disease should be considered as differential diagnosis of eyelid lesions. Although rare, these lesions can be an initial sign of systemic malignancy.

Metástase confinada às pálpebras é rara, representando menos de 1 por cento das lesões malignas palpebrais. Mais de 50 por cento das metástases palpebrais são relatadas como tendo a mama como sítio primário. Relatamos dois casos de doença metastática palpebral associada a carcinoma primário de mama. Estas lesões foram o primeiro sinal de doença metastática sistêmica. Caso 1: Paciente do sexo feminino, 80 anos de idade sem antecedentes oftalmológicos apresentando discreta lesão nodular indolor na pálpebra superior do olho esquerdo. O carcinoma ductal de mama foi diagnosticado há 10 anos sem doença metastática. Caso 2: Paciente do sexo feminino, 77 anos de idade, com queixa de edema indolor e hiperemia na pálpebra inferior do olho direito há quatro meses. Apresentava antecedente pessoal de carcinoma ductal infiltrativo de mama diagnosticado há dois anos, sem doença metastática. O carcinoma de mama é notório por sua diversidade na apresentação clínica. A doença metastática deve ser considerada no diagnóstico diferencial das lesões palpebrais. Embora raras estas lesões podem ser o primeiro sinal da doença sistêmica.

Metástasis palpebral de carcinoma renal de células claras: a propósito de un caso / Palpebral metastasis caused by clear cells renal carcinoma: a case presentation

Los párpados están constituidos por diferentes tipos de tejidos, de los cuales pueden desarrollarse diversos tipos histológicos de neoplasias. Se presentó un hombre de 70 años de edad, operado hace 5 años para extirparle un tumor renal, 2 años después, el tumor metastiza al cerebro. Posteriormente, el paciente es ingresado en este hospital y se le realizó exéresis al nivel del borde del párpado izquierdo para eliminar la ptosis mecánica que el tumor le producía y mejorar la visión. El estudio histológico informa un origen renal del tumor.

Eyelids are formed by different types of tissue, from which may be developed many histological types of neoplasia. Authors present the case of a man aged 70, operated on five years ago to excise a renal tumor two years later which metastasizes the brain. Subsequently, patient is admitted in our hospital for exeresis at left eyelid level to eliminate mechanical ptosis provoked by tumor and to improve vision. Histological study reports a renal origin of tumor.

Metástasis cutáneas de adenocarcinoma de mama localizadas en párpados / Cutaneous metastases of adenocarcinoma of the breast in eyelids

El carcinoma de mama es el tumor primitivo femenino que más frecuentemente metastiza en piel, siendo excepcional la localización palpebral, en la cual puede adoptar una forma clínica noduloide, en placa indurada, o ulcerada. Su aspecto clínico e histológico plantea variados diagnósticos diferenciales que pueden inducir a error. Presentamos un caso inusual de metástasis de adenocarcinoma mamario a nivel palpebral que se manifestó cuatro años después de la intervención quirúrgica bajo la forma de placa edematosa indurada